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Tarifvergleich

Meist gekauft

monatlich

ZahnPRIVAT

Kompakt

Optimal

Premium

Zahnbehandlung und Zahnersatz

Zahnersatz: Zahnkronen mit Verblendungen, Brücken, Prothesen, Veneers

50%

70%

90%

Implantate

50%

70%

90%

Kunststofffüllungen, Kompositfüllungen

50%

70%

90%

Zahnfüllungen: Inlays und Onlays

50%

70%

90%

Aufbissbehelfe und Schienen

50%

70%

90%

Wurzelbehandlung inkl. Wurzelspitzenresektion

50%

70%

90%

Parodontosebehandlung

50%

70%

90%

Zahnprophylaxe

Professionelle Zahnreinigung

50% aus max. 120 €
pro Kalenderjahr

70% aus max. 120 €
pro Kalenderjahr

90% aus max. 120 €
pro Kalenderjahr

Kieferorthopädie

Bei Kindern und Erwachsenen

90% aus max. 4.000 €
in der Tariflaufzeit

Keine Wartezeit

monatlich

ZahnPRIVAT

Kompakt

Optimal

Premium

zur Website von Franke und Bornberg

Hervorragender Leistungsumfang

Unsere Tarife unterscheiden sich vom Leistungsumfang lediglich in der Erstattungshöhe. Je nach Tarif zahlen wir 50%, 70% oder 90% der Kosten, die nach Abzug der Leistungen Ihrer Krankenkasse noch übrig bleiben.

Welche Beschränkungen gibt es bei der Erstattung?

Gibt es eine Begrenzung der Erstattung?

Ja, die Leistungen bei Zahnbehandlung und Zahnersatz sowie Kieferorthopädie (nur ZahnPRIVAT Premium) sind in den ersten vier Kalenderjahren begrenzt:

Im ersten Kalenderjahr erfolgt die Erstattung aus maximal 1.000 Euro

In den ersten beiden Kalenderjahren erfolgt die Erstattung aus maximal 3.000 Euro

In den ersten drei Kalenderjahren erfolgt die Erstattung aus maximal 6.000 Euro

In den ersten vier Kalenderjahren erfolgt die Erstattung aus maximal 9.000 Euro

Es gelten die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) bzw. für Zahnärzte (GOZ).

Zur Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ)

Zur Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)

Was ist nicht mitversichert?

Nicht abgesichert ist der gesetzliche Eigenanteil der gesetzlichen Krankenversicherten an der Behandlung. Ein mit der GKV vereinbarter Selbstbehalt (Wahltarif) ist ebenfalls nicht erstattbar.

Sind auch Leistungen von Ärzten bzw. Zahnärzten ohne Kassenzulassung eingeschlossen?

Eine Kassenzulassung des Behandlers ist keine Voraussetzung für die Erstattung.

Ist eine GKV-Leistung Voraussetzung für eine Leistung aus der Zahnzusatzversicherung?

Nein. Bei der durchgeführten Maßnahme muss lediglich ein Erstattungsvermerk (Leistungsnachweis) der GKV vermerkt sein. Dies gilt auch, wenn die GKV keine Leistung erbringt.
Der Leistungsnachweis dient als Basis zur Berechnung Ihrer Kostenerstattung. Bitte legen Sie diesen immer bei. Die Versicherungsleistung setzt sich aus Ihrer Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), anderen Privaten Krankenversicherungen und dem ZahnPRIVAT-Tarif zusammen.
Bitte senden Sie den Leistungsnachweis der GKV an:

Union Krankenversicherung AG
66099 Saarbrücken
Gibt es eine Begrenzung der Erstattung?

Ja, die Leistungen bei Zahnbehandlung und Zahnersatz sowie Kieferorthopädie (nur ZahnPRIVAT Premium) sind in den ersten vier Kalenderjahren begrenzt:

Im ersten Kalenderjahr erfolgt die Erstattung aus maximal 1.000 Euro

In den ersten beiden Kalenderjahren erfolgt die Erstattung aus maximal 3.000 Euro

In den ersten drei Kalenderjahren erfolgt die Erstattung aus maximal 6.000 Euro

In den ersten vier Kalenderjahren erfolgt die Erstattung aus maximal 9.000 Euro

Es gelten die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) bzw. für Zahnärzte (GOZ).

Zur Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ)

Zur Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)

Was ist nicht mitversichert?

Nicht abgesichert ist der gesetzliche Eigenanteil der gesetzlichen Krankenversicherten an der Behandlung. Ein mit der GKV vereinbarter Selbstbehalt (Wahltarif) ist ebenfalls nicht erstattbar.

Sind auch Leistungen von Ärzten bzw. Zahnärzten ohne Kassenzulassung eingeschlossen?

Eine Kassenzulassung des Behandlers ist keine Voraussetzung für die Erstattung.

Ist eine GKV-Leistung Voraussetzung für eine Leistung aus der Zahnzusatzversicherung?

Nein. Bei der durchgeführten Maßnahme muss lediglich ein Erstattungsvermerk (Leistungsnachweis) der GKV vermerkt sein. Dies gilt auch, wenn die GKV keine Leistung erbringt.
Der Leistungsnachweis dient als Basis zur Berechnung Ihrer Kostenerstattung. Bitte legen Sie diesen immer bei. Die Versicherungsleistung setzt sich aus Ihrer Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), anderen Privaten Krankenversicherungen und dem ZahnPRIVAT-Tarif zusammen.
Bitte senden Sie den Leistungsnachweis der GKV an:

Union Krankenversicherung AG
66099 Saarbrücken

Wie lange ist die Vertragslaufzeit und wie sind die Kündigungsfristen?

Der Versicherungsvertrag wird zunächst bis zum Ende des nächsten Kalenderjahres abgeschlossen. Er verlängert sich stillschweigend um ein Kalenderjahr, wenn Sie ihn nicht mit einer Frist von drei Monaten zum Jahresende kündigen.

Wie berechnet sich die Versicherungsleistung?

Die Versicherungsleistung berechnet sich aus den erstattungsfähigen Aufwendungen. Eine Leistung der GKV wird vor der Erstattung abgezogen. Die Restkosten werden zum angegebenen Prozentsatz (50%, 70%, 90%) erstattet.

Was fällt unter Zahnprophylaxe und wie wird sie erstattet?

Folgende Aufwendungen fallen unter den Versicherungsschutz:

Professionelle Zahnreinigung

Erstellung Mundhygiene-Status

Versiegelung von kariesfreien Zahnfissuren

Lokale Fluoridierung zur Kariesvorbeugung/ -behandlung

Zahnsteinentfernung

Die Aufwendungen dieser Leistungen, abzüglich einer eventuellen Leistung der GKV, werden aus maximal 120 Euro pro Jahr erstattet (ZahnPRIVAT Kompakt zu 50%, ZahnPRIVAT Optimal zu 70% und ZahnPRIVAT Premium zu 90%).

Welche vorbereitenden diagnostischen, therapeutischen und chirurgischen Arbeiten sind mitversichert?

Mitversichert sind z. B. der Knochenaufbau im Rahmen einer Implantatversorgung oder Strahlendiagnostik wie Röntgenaufnahmen und auch innovative Verfahren (z. B. dentale Volumentomographie (DVT)).

Ist auch eine Teilnarkose möglich?

Ja. Wenn die Behandlung grundsätzlich über den Tarif versichert und eine Maßnahme zur Schmerzausschaltung (z .B. Analgosedierung) medizinisch notwendig ist, ist diese über den Tarif grundsätzlich mitversichert.

Was ist Gnathologie und wie ist es versichert?

Darunter versteht man funktionsanalytische und funktionstherapeutischen Leistungen. Sie sind im Rahmen der Höchstgrenzen erstattungsfähig.

Ist ein Heil- und Kostenplan erforderlich und wohin schicke ich ihn?

Nein, ein Heil- und Kostenplan ist nicht Voraussetzung einer Erstattung. Wir empfehlen, vor Behandlungsbeginn einen Heil- und Kostenplan bei uns einzureichen.

Wohin schicke ich meinen Heil- und Kostenplan?

Bitte senden Sie Ihren Heil- und Kostenplan an:

Union Krankenversicherung AG
66123 Saarbrücken

Bitte schreiben Sie gut leserlich Ihre Versicherungsnummer (KK/...) sowie den Anteil, den Ihre Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) übernimmt, auf den Heil- und Kostenplan. In Heil- und Kostenplänen sind die Material- und Laborkosten meistens nur geschätzt angegeben. Deshalb gilt hier unser Angebot: Wenn Sie uns zusätzlich einen detaillierten Laborkostenvoranschlag schicken, erhalten Sie ebenfalls für diesen Teil eine konkrete Leistungszusage. Damit wissen Sie, mit welchen Erstattungen Sie rechnen können. So können Sie die Behandlung ganz beruhigt beginnen.

Fallen Reparaturen von Zahnersatz auch unter den Versicherungsschutz?

Ja, diese Kosten sind im Rahmen der Erstattungsgrenzen mitversichert.

Gibt es Wartezeiten oder bekomme ich die Leistungen direkt nach Vertragsabschluss?

In den Zahntarifen ZahnPRIVAT Kompakt, ZahnPRIVAT Optimal und ZahnPRIVAT Premium gibt es keine Wartezeiten. Für alle Versicherungsfälle, die nach Abschluss des Versicherungsvertrages eintreten, können Sie die Leistungen beanspruchen.

Ist eine Parodontosebehandlung auch mittels Periochip mitversichert?

Ja. Ein Periochip ist ein kleiner Gelatine-Chip, der den Wirkstoff Chlorhexidin enthält und mit einer Pinzette in der Zahnfleischtasche platziert wird. Innerhalb von 7 Tagen löst sich der Chip auf und gibt dabei den Wirkstoff ab, sodass die Bakterien und Keime aktiv bekämpft werden können.

Wohin schicke ich meine Zahnarztrechnung?

Ihre Rechnung schicken Sie bitte samt Versicherungsnummer an:

Union Krankenversicherung AG
66099 Saarbrücken

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Fragen & Antworten zur Zahnzusatzversicherung