Anmelden Übersicht: Krankenversicherung Übersicht: Krankenzusatzversicherung Zahnzusatzversicherung Heilpraktiker Krankentagegeld Vorsorge, Impfungen, Hörgeräte & Brillen Krankenhauszusatzversicherung Krankenhaustagegeld Krankenzusatzversicherung für Kinder Übersicht: Private Krankenversicherung Arbeitnehmer & Angestellte Selbstständige & Freiberufler Beamte Beamtenanwärter Anwartschaft Übersicht: Pflegeversicherung Private Pflegeversicherung Staatlich geförderte Pflegezusatzversicherung Betriebliche Krankenversicherung Übersicht: Reiseversicherung Für Urlaubsreisen Für Langzeitaufenthalte Für eine Reise Für mehrere Reisen im Jahr Krankenversicherung für ausländische Gäste Für eine Reise Für mehrere Reisen im Jahr Übersicht: Service Übersicht: Leistungen beantragen Leistungen per App beantragen Leistungen per Post beantragen Krankentagegeld-Leistungen online beantragen Pflege-Leistungen online beantragen Übersicht: Bescheinigungen anfordern Arbeitgeberbescheinigung Bescheinigung fürs Finanzamt Auslandsreisekranken für Kreditkarten-Kunden Auslandsreisekranken-Versicherung (Jahrespolice) Krankenversicherten-Nummer (KVNR) Adressdaten ändern Bankdaten ändern Name ändern Gesundheitsservices Reiseservices Pflegeservices Kundenportal – Meine UKV Mein GesundheitsManager Apps Online-Magazin Übersicht: Kontakt Lob & Kritik Telefon Kontaktformular Adresse E-Mail schreiben Beratung zum Wunschtermin Rückruf vereinbaren Berater suchen Kooperationspartner Unternehmen Karriere Presse Ratings & Auszeichnungen

Belege einreichen & Leistungen beantragen via Post

Für Ihren Leistungsauftrag müssen Sie kein eigenes Anschreiben erstellen. Es genügt, wenn Sie hierfür unser beschreibbares Formular verwenden. Die Leistungsabrechnung erhalten Sie in übersichtlicher Tabellenform. So behalten Sie den Überblick über Ihre Rechnungsbeträge und Erstattungen.

So einfach geht's!

Beschreibbares Formular ausfüllen und losschicken.

Wenn Sie unser Formular nutzen, erhalten Sie mit Ihrer nächsten Leistungsabrechnung Ihr individuelles Formular.

Es enthält bereits vorgedruckt Ihre persönlichen Daten wie Versicherungsnummer, Adresse und Ihren Namen. Damit geht die Abrechnung beim nächsten Mal noch schneller.

Formulare zum Download

Formular für Leistungsauftrag
PDF, ca. 108 KB
Beispiel zur Leistungsabrechnung
PDF, ca. 192 KB
Kostenloser Download Adobe Reader
Externer Download

Rechnungen bei Kredit­karten

Wenn Sie Belege zur Auslandsreise-Krankenversicherung einreichen möchten, verwenden Sie bitte das For­mular für Kreditkarten-Kunden.
Formular downloaden PDF, ca. 91 KB

Welche Informationen muss ich mitschicken?

Brillen und Kontaktlisten
Bitte geben Sie bei Brillen die Beträge getrennt nach Gläsern und Fassung an. Bei Rechnungen vom Optiker benötigen wir außerdem noch die Angabe der Dioptrienzahl. Eine ärztliche Verordnung ist nur notwendig, wenn ein Internet-Bezug vorliegt. Hinweis: Kontaktlinsen sind auch als Monatslinsen erstattungsfähig. Sofern sich die Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) beteiligt, muss die Zuzahlung auf der Rechnung angeben werden.
Hörgeräte
Bitte achten Sie darauf, dass der Zuschuss der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) auf der Rechnung ausgewiesen ist.
Alternative Heilbehandlung
Wir benötigen eine Heilpraktikerrechnung, bei der nach Gebührenordnung für Heilpraktiker (GebüH) abgerechnet wird. Arztrechnungen für alternative Heilmethoden müssen nach Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ausgewiesen sein. Hinweis: Wir übernehmen keine Leistungen für psychotherapeutische Behandlungen.
Zahnersatz und Kieferorthopädie
Bitte reichen Sie nach abgeschlossener Behandlung die Rechnung vom Zahnarzt-Honorar zusammen mit der Rechnung des Dentallabors ein. Sofern sich die Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) beteiligt, muss die Zuzahlung auf der Rechnung angegeben sein. Hinweis: Wenn ein detaillierter Laborkosten-Voranschlag vorliegt, ist ein Heil- und Kostenplan nicht zwingend notwendig.
Geplante stationäre Krankenhausaufenthalte
vorherige telefonische Mitteilung zur Klärung des Leistungsumfangs Angabe Krankenhaus, in dem die Behandlung durchgeführt wird Unterbringungszuschläge können von uns direkt mit dem Krankenhaus abgerechnet werden, wenn sich das Krankenhaus am Klinikcardverfahren beteiligt stationäre Arztrechnungen werden nicht direkt mit den Leistungserbringern abgerechnet, sondern über den Kunde keine Leistungen für stationäre psychotherapeutische Behandlungen

Krankenversicherung

Private Krankenversicherung Private Krankenzusatzversicherung Betriebliche Krankenversicherung

Reiseversicherung

Auslandsreise-Krankenversicherung Reiserücktrittsversicherung Reise-Komplettschutz Incoming-Versicherung

Pflegeversicherung

Private Pflegeversicherung Staatlich geförderte Pflegezusatzversicherung

Service & Kontakt

Online-Magazin Kontakt Über uns Alle Tarife im Überblick
Unsere Auszeichnungen Impressum Datenschutz-Hinweise Compliance-Hinweise Barrierefreiheit Cookie-Einstellungen Wir im Social Web